Британски лекари отправиха сериозно предупреждение, че прекомерната консумация на енергийни напитки може значително да увеличи риска от инсулт и други сърдечносъдови заболявания. Това становище е подкрепено от клиничен случай, докладван в списанието BMJ Case Reports, който описва човек с екстремен дневен прием на кофеин.
Експерти от Nottingham University Hospitals NHS Trust съобщават за случай на мъж на около 50 години, който преди инцидента е бил в добро здраве. Пациентът е развил таламичен инсулт, след като в продължение на дълго време е консумирал по осем кена енергийни напитки дневно. При постъпването си в болницата той е бил с опасно високо кръвно налягане, което накарало лекарите да призоват за по-строг контрол върху продажбата на енергийни напитки и ограничаване на приема на кофеин.
Мъжът е бил приет с оплаквания за слабост и изтръпване на лявата страна на тялото, както и с проблеми с равновесието, ходенето, гълтането и говора. Кръвното му налягане е достигнало изключително високи стойности – 254/150 mm Hg. Въпреки че първоначалното лечение с антихипертензивни медикаменти е понижило систоличното налягане, то отново се е повишило след изписването му.
По-подробно проучване разкрива, че дневният прием на кофеин при пациента е варирал между 1200 и 1300 mg, което е повече от три пъти над препоръчителния максимум от 400 mg. След като спира консумацията на енергийни напитки, кръвното му налягане се нормализира и отпада нуждата от лекарства.
В своя доклад клиницистите стигат до заключението, че е много вероятно консумацията на високопотентни енергийни напитки от пациента да е допринесла, поне отчасти, за развитието на неговата вторична хипертония (високо кръвно налягане) и, от своя страна, за инсулта му.
Осем години по-късно, въпреки подобрението на сърдечносъдовото му здраве, мъжът продължава да страда от неврологични последствия. Той споделя, че очевидно не е бил наясно с опасностите, които енергийните напитки са причинявали на здравето му и че дори след осем години лявата му ръка, пръсти, стъпало и пръсти на краката продължават да са изтръпнали.
Според авторите на доклада, липсата на информираност у пациента отразява по-широко разпространено погрешно схващане, че енергийните напитки не представляват голяма опасност за сърдечносъдовата система. Те подчертават, че макар британските супермаркети да въведоха доброволна забрана за продажба на лица под 16 години през 2018 година, целяща борбата със затлъстяването, диабета и зъбния разпад, потенциалните рискове за сърдечносъдови заболявания, включително исхемичен и хеморагичен инсулт, остават недостатъчно проучени, особено при по-млади хора, които се считат за нискорискови.
Енергийните напитки обикновено съдържат над 150 mg кофеин на литър, високи нива на глюкоза-базирана захар и смес от допълнителни стимулиращи съединения. Лекарите уточняват, че декларираните нива на кофеин отразяват само чистия кофеин, докато съставки като гуарана добавят скрит кофеин и могат да съдържат кофеин с концентрация, която е приблизително два пъти по-висока от тази в кафееното зърно. Предполага се, че взаимодействията между таурин, гуарана, женшен и глюкуронолактон могат да засилят сърдечносъдовите ефекти на кофеина. Въпреки че една стандартна енергийна напитка съдържа около 80 mg кофеин на 250 ml, някои продукти могат да съдържат до 500 mg в една доза, което значително увеличава риска от остро предозиране.
Лекарите отбелязват, че силното обществено внимание, насочено към алкохола и тютюнопушенето, рязко контрастира с липсата на информираност относно прекомерната консумация на енергийни напитки. Те добавят, че редовно се популяризират здравните ефекти от алкохола и тютюнопушенето, но има малко информация за все по-разпространената и подлежаща на промяна тенденция в начина на живот, свързана с консумацията на енергийни напитки. Според тях, както случаят, който описват, показва, е възможно както острият, така и хроничният прием на енергийни напитки да повиши риска от сърдечносъдови заболявания и инсулт, и което е важно – това може да бъде обратимо.
Това предупреждение идва на фона на плановете на правителството на Обединеното кралство, обявени през септември, за забрана на продажбата на енергийни напитки с високо съдържание на кофеин на деца под 16 години в Англия, като част от усилията за справяне със затлъстяването и опазване на здравето и образованието на младите хора.
Въпреки че докладът описва само един случай, лекарите твърдят, че нарастващият брой доказателства вече налага регулаторно внимание и съветват клиницистите да променят практиката си, като рутинно питат млади пациенти с инсулт или необяснима хипертония за тяхната консумация на енергийни напитки. В заключение, лекарите посочват, че въпреки че настоящите доказателства не са окончателни, като се има предвид нарастващата литература, високата заболеваемост и смъртност, свързани с инсулт и сърдечносъдови заболявания, и добре документираните неблагоприятни здравни ефекти на напитките с високо съдържание на захар, предлагаме повишената регулация на продажбите и рекламните кампании на енергийни напитки (които често са насочени към по-млади възрасти) да бъде от полза за бъдещото мозъчносъдово и сърдечносъдово здраве на нашето общество.
Източник: BMJ Case Reports
