Добре известно е, че консумацията на сладки напитки увеличава риска от диабет, но механизмът на тази връзка е неясен. Сега, в статия, публикувана на 31 януари в списание Cell Press Cell Metabolism, изследователите показват, че метаболитите, произвеждани от чревните микроби, могат да играят роля. В дългосрочна кохорта от възрастни испанци/латиноамериканци от САЩ изследователите установяват разлики в чревната микрофлора и кръвните метаболити на лица с висок прием на подсладени със захар напитки.
Промененият метаболитен профил, наблюдаван при хората, употребяващи сладки напитки, е свързан с по-висок риск от развитие на диабет през следващите 10 години. Тъй като някои от тези метаболити се произвеждат от чревните микроби, това предполага, че микробиомът може да опосредства връзката между сладките напитки и диабета.
„Нашето проучване предлага потенциален механизъм, който да обясни защо подсладените със захар напитки са вредни за метаболизма“, казва старшият автор Цибин Ци, епидемиолог в Медицинския колеж „Алберт Айнщайн“. „Въпреки че нашите открития са наблюдателни, те дават представа за потенциални стратегии за превенция или управление на диабета с помощта на чревния микробиом.“
Подсладените със захар напитки са основният източник на добавена захар в диетата на възрастните в САЩ - през 2017 г. и 2018 г. възрастните в САЩ са консумирали средно по 34,8 г добавена захар всеки ден от сладки напитки като газирани напитки и подсладени плодови сокове. В сравнение с добавените захари в твърдите храни, добавената захар в напитките „може да се абсорбира по-лесно и да има наистина висока енергийна плътност, защото е само захар и вода“, казва Ци.
Предишни проучвания в Европа и Китай показаха, че подсладените със захар напитки променят състава на чревния микробиом, но това е първото проучване, което изследва дали тази микробна промяна влияе върху метаболизма на гостоприемника и риска от диабет. Това е и първото проучване, което изследва този въпрос сред латиноамериканското население в САЩ - група, която има високи нива на диабет и за която е известно, че консумира големи количества подсладени със захар напитки.
Екипът използва данни от провежданото в момента Hispanic Community Health Study/Study of Latinos (HCHS/SOL) - мащабно кохортно проучване с данни от над 16 000 участници, живеещи в Сан Диего, Чикаго, Маями и Бронкс. При първоначалното посещение участниците са помолени да си припомнят хранителния си режим през последните 24 часа и им е взета кръв за определяне на серумните метаболити. Изследователите са взели фекални проби и са охарактеризирали чревните микробиоми на част от участниците (n = 3 035) при последващо посещение и са използвали тези данни, за да установят връзката между приема на подсладени със захар напитки, състава на чревния микробиом и серумните метаболити.
Те установиха, че високият прием на сладки напитки - определен като две или повече сладки напитки на ден - е свързан с промени в изобилието на девет вида бактерии. Четири от тези видове са известни с това, че произвеждат късоверижни мастни киселини - молекули, които се образуват, когато бактериите смилат фибрите, и за които е известно, че влияят положително върху метаболизма на глюкозата. Като цяло бактериалните видове, които бяха положително свързани с приема на сладки напитки, корелираха с по-лоши метаболитни характеристики. Интересно е, че тези бактерии не са свързани с приема на захар от източници, различни от напитки.
Изследователите откриват и връзки между консумацията на сладки напитки и 56 серумни метаболита, включително няколко метаболита, които се произвеждат от чревната микробиота или са производни на метаболити, произвеждани от чревната микробиота. Тези метаболити, свързани със захарта, са свързани с по-лоши метаболитни характеристики, включително по-високи нива на глюкоза и инсулин в кръвта на гладно, по-висок ИТМ и съотношение талия-ханш, както и по-ниски нива на липопротеиновия холестерол с висока плътност („добър“ холестерол). Особено важно е, че лицата с по-високи нива на тези метаболити са имали по-голяма вероятност да развият диабет през 10-те години след първото посещение.
„Установихме, че няколко метаболита, свързани с микробиотата, са свързани с риска от диабет“, казва Ки. „С други думи, тези метаболити могат да предскажат бъдещ диабет.“
Тъй като пробите от чревния микробиом са събрани само от част от участниците, изследователите не са разполагали с достатъчна извадка, за да определят дали някой от видовете чревни микроби е пряко свързан с риска от диабет, но това е нещо, което те планират да проучат допълнително.
„В бъдеще искаме да проверим дали бактериите и метаболитите могат да опосредстват или поне частично да опосредстват връзката между подсладените със захар напитки и риска от диабет“, казва Ци.
Екипът планира да потвърди своите открития при други популации и да разшири анализа си, за да проучи дали микробните метаболити участват в други хронични здравни проблеми, свързани с консумацията на захар, като например сърдечносъдови заболявания.

