Снимка: https://commons.wikimedia.org/wiki/Category:Images
Киви, ръжен хляб и богата на минерали вода могат да помогнат за намаляване на дискомфорта от хроничен запек, според нови, базирани на доказателства диетични насоки, разработени от изследователи в King's College London.
Работата на екипа представлява първите всеобхватни, подкрепени с доказателства диетични препоръки, специално за възрастни, живеещи с дългосрочен запек. Изследването също така установи, че добавки като фибри от псилиум, някои пробиотици и магнезиев оксид могат да осигурят допълнително облекчение.
За разлика от това, някои популярни методи, често рекламирани за управление на запек, включително общи „диети с високо съдържание на фибри“ и добавки от сена (вид слабително), се оказаха без убедителна научна подкрепа за ефективност.
Подкрепени от силни доказателства и експертна подкрепа
Новите насоки бяха публикувани в две големи международни списания, Journal of Human Nutrition & Dietetics и Neurogastroenterology & Motility, и са одобрени от Британската диетична асоциация (BDA). Целта е да се трансформира начинът, по който се лекува запекът в клинични условия, като се предоставят на здравните специалисти ясни, базирани на доказателства инструменти. Насоките също така дават възможност на хората да управляват състоянието си по-ефективно чрез диета и хидратация.
Запекът е хронично състояние, което може сериозно да повлияе на качеството на живот, като същевременно увеличи разходите за здравеопазване. Предишните клинични препоръки обикновено са разчитали на увеличаване на приема на диетични фибри и течности, подход, който според изследователите сега може да е прекалено опростен и остарял.
Науката зад новите насоки
За разлика от по-ранните насоки, новите препоръки се основават на обширни систематични прегледи и мета-анализи. Използвайки рамката GRADE за оценка на качеството на доказателствата, експертен панел, състоящ се от диетолози, диетолог, гастроентеролог, физиолог на червата и общопрактикуващ лекар, е изследвал данни от повече от 75 клинични проучвания. Тяхната работа е довела до 59 препоръки и идентифициране на 12 ключови области за бъдещи изследвания.
Д-р Ейрини Димиди, преподавател по хранителни науки в King's College London и водещ автор, обясни: „Хроничният запек може да окаже огромно влияние върху ежедневието на човек. За първи път предоставихме насоки за това какви хранителни подходи биха могли наистина да помогнат и кои хранителни съвети не са доказано доказателствени. Възможността да се подобри това състояние чрез промени в диетата би позволила на хората сами да управляват симптомите си и, надяваме се, да подобрят качеството си на живот.“
Персонализирано хранене и глобално приложение
Насоките също така наблягат на измерими резултати, като честота и консистенция на изхожданията, напъване и качество на живот. Този практически фокус позволява на здравните специалисти да адаптират хранителните съвети към индивидуалните модели на симптомите. В подкрепа на прилагането, изследователите са създали лесен за клиницисти инструмент, който може да се използва по целия свят.
Прегледът също така разкри, че макар няколко храни и добавки да изглеждат ефективни, качеството на повечето съществуващи изследвания остава ниско. Много проучвания са изследвали единични интервенции вместо цялостни хранителни модели, което подчертава необходимостта от по-стабилни хранителни проучвания при управление на запека.
Преосмисляне на фибрите и бъдещи насоки
Д-р Димиди отбеляза, че въпреки че диетите с високо съдържание на фибри често се рекламират като полезни за цялостното здраве, новите открития показват ограничени доказателства за тяхната специфична ефективност при облекчаване на запека. „Консумацията на диета с високо съдържание на фибри предлага много ползи за цялостното здраве и е била водеща препоръка за запек“, каза тя. „Нашите насоки обаче установиха, че просто няма достатъчно доказателства, които да предполагат, че тя действително работи конкретно при запек. Вместо това, нашето изследване разкрива някои нови хранителни стратегии, които наистина биха могли да помогнат на пациентите. В същото време спешно се нуждаем от повече висококачествени проучвания, за да затвърдим доказателствата за това какво работи и какво не.“
Професор Кевин Уилан, старши автор и професор по диетология в King's College London, добави: „Това ново ръководство бележи обещаваща стъпка към овластяване на здравните специалисти и техните пациенти да управляват запека чрез диета. Това означава, че отсега нататък хората, страдащи от запек по целия свят, вече могат да получават актуални съвети, основани на най-добрите налични доказателства, за да подобрят симптомите и благосъстоянието си. С продължаване на изследванията, то има реален потенциал да доведе до трайни подобрения в качеството на живот.“
